第一百一十二章 吃力和倔驢(第2/3 頁)

人好好聊聊吧。”

何靈就打算這麼掠過去這個病例，梅小青的感染不算特別常規，可也不是格外異常的那種情況，因此只需要注意一些要點即可。

不過何靈這麼輕描淡寫，讓吳邪稍微有些緊張，便又建議說：“何靈大哥，這種在住院期間的體重下降比較快的情況，我們還是要稍微注意一下，問下她是否有胃腸道的病史才好。”

這些個病人都不是開玩笑的，至少是2點學識點的增益，使得吳邪不敢讓何靈去大大咧咧。

“好，我等會兒去問問。”何靈聞言點頭。

“我們繼續聊一下第9床吧，這個病人相對也比較簡單，是和梅小青一起從州醫院的感染外科轉來我們醫院的，她就是我們鎮人的人。在恩市打工。”

“他沒受過外傷，就是面板表層的感染。住院之後，因為費用問題沒有進行手術安排，然後聽了那邊的邱醫生的建議，說是轉來我們這裡。”

“出院醫囑上寫的意見是抗感染對症支援治療即可，採集了面板表層的滲液，顯示的敏感細菌是金葡菌，敏感的抗生素譜是青黴素和頭孢菌素……”鍾雨生把病史大概描述了一遍。

聽起來，這個病例是最好處理的，畢竟就是金葡菌感染，因為經濟問題才轉下來的嘛。

若是早點治療的話，估計早就好了。

吳邪聞言，神色一閃。

金平那樣的情況，是極為罕見的立克次體感染，都才1點的學識點增益，這個現在的9床，有2點，那麼她的病情，也絕對不會比董良河的情況更輕微吧。

不過按照現在的病史資料，治療方案也只能這麼先定下來。

盧俊銀看到吳邪的臉色在變換，便問：“吳醫生對這個病人有什麼想說的嗎？”

“盧主任，這個病人的創面，我大概看過一眼，我認為這種情況，需要抗生素三聯用，靜脈用藥的級別要稍微提一點。”

“第二就是要加外用的抗生素。”

“9床的嬢嬢雖然沒有進行手術治療，但是她常規還是接受了州醫院裡面的哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉，哌拉西林為半合成青黴素類抗生素，他唑巴坦為β內醯胺酶抑制藥。都未見明顯的效果。”

“如果僅僅是單用頭孢類抗生素的話，我認為可能藥效不夠強，沒辦法達到治療的效果。”

“因為金葡菌感染首選的藥物就是半合成青黴素或者是頭孢類藥物。”

“所以我建議用青黴素加頭孢唑林鈉聯合靜脈抗感染治療，然後外用鏈黴素或者是左氧生理鹽水清洗創面。清洗後保證傷口乾燥即可。”吳邪很是謹慎地這麼建議著。

這會兒，吳邪就發現了，果然專精級別的感染外科學治療經驗，就格外不夠用了，因為必須要在非常短的時間內，提取出來感染患者的診治要點，有點兒困難，甚至是吃力。

不過好在他的抗生素使用經驗，有了一定的長進，因此即便是沒有細緻地查詢資料，也知道一些常見藥物的大概抗菌譜。

吳邪的意見有理有據，盧俊銀也沒有反對的道理，看向何靈。

何靈則表態說：“鍾雨生，把吳邪的醫囑記下來，到時候就按照這個來執行，後續如果有了其他的輔助檢查資料，再進行更改。”

“然後是10床，你繼續彙報一下病歷吧。”何靈選擇了相信吳邪。

至少在這方面，吳邪現在擁有的經驗，比他和盧主任都更加強，以往科室裡遇到了感染患者，能抗生素抗好就出院，抗不好就轉院，可沒想過要和這玩意兒對著硬剛。

郭黎巷則說：“何醫生，盧主任，這個10床，我暫時替雨生哥管的，不然他一個人管不過來。”

“這個10床，是從縣人民醫院轉下來的，也是我們鎮的