第八十章 身體力行(第2/2 頁)
的化驗單,然後把片子插到機器上,閱起了片。
“這個腎腫瘤位於腎門附近,和動脈、靜脈挨的挺近,離腎盂也挺近,做手術的時候要注意避免損傷血管和腎盂。而且外凸的不明顯,這個就要看解剖的功底了......”
“這個人,和剛才的第一個比起來,就要好做一點。雖然體積更大,但是長在一極,而且是外凸的,比較好找,做腎部分切相對也好做一些......”
“這個人的腫瘤太大了,保不了腎,對側的腎臟功能是完好的,建議做腎癌根治術。要和病人、家屬囑咐好,術後定期的複查、隨訪計劃,以及尤其要注意保護好另一側的腎臟......這種雙側器官的手術,按照要求,避免混淆,手術前管床醫生一般是要在手術的一側腰部做個記號,手術前也要多次、多人核對......”
“這個腎上腺腺瘤,有陣發性高血壓,我看激素系列沒有查,是沒查還是結果沒貼上?有做術前準備嗎?這個要和趙主任確認下,如果沒有,那麼這個人的手術不能做。懷疑嗜鉻細胞瘤的,或者說懷疑有功能性腺瘤的,一定要做好術前的準備工作,才能做手術,才能避免或者降低在手術檯上發生的危險。”
“這個前列腺增生的沒有什麼問題。但是術後要注意鍛鍊盆底肌,避免手術後聽到‘嘩嘩譁’的水流聲管不住尿流出來......鍛鍊後,對於控制小便排出,還是很有幫助的。”
......
劉棟跟在李靖的身後,看著李靖認認真真的一條條核對,以及閱片,覺得這真是自己的榜樣,前進路上的指路燈!
去手術室前,李靖和趙駿確認過了,腎上腺腺瘤的那個病人,術前的準備還不夠充分,只是想讓李靖先看一眼,所以今天的手術就不安排腎上腺腺瘤的手術了。
劉棟跟著李靖、趙駿走進康樂市醫院的手術室,寬敞明亮,非常整潔。
泌尿外科是這個醫院的重點發展科室,手術室有一個專門的,還有一個和別的科室共用的。
進到手術室,就見到第一個腎腫瘤的病人剛剛麻醉完畢,然後李靖說,“你先去刷手,一會進來看我擺體位。”
這個病人要做後腹腔鏡手術,不進腹腔,只是在腹膜後腔做手術,腎臟就是個後腹膜的臟器。
在康樂市醫院醫生們的圍觀下,李靖拿起遙控器,調整著手術床的角度。然後指揮著其他的醫生協助擺體位,在腰部下墊個小方墊。然後有些“折刀位”的類似樣子,腰部水平。
“一會你來扶鏡子。”劉棟進來消毒的時候,李靖和他說道。
“好。”
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