第二十七章 兩個急症(第1/2 頁)

泌尿外科實習的第3周的星期五，劉棟揹著電腦，早早的來到了病房。

他是個非常認真的人，既然選擇了值（輔）班，便要認真對待。昨天晚上睡前就準備好了裝備，準備今天全天都在醫院！

因為白天泌尿外科有好幾個門診，而且門診的診室和急診科是上下樓，所以，除了不方便移動的病人，其他的哪怕已經去了急診，也會被建議到外科門診護士站來分診安排看病。

通常的情況就是，白天的急會診，基本上是在早上、中午門診沒有開放的時間段。而早上和中午的那點時間，基本上也能願意去門診候診。

朱國樑這次的值班，就是大多數值班的一個縮影。白天一個電話都沒有，而輔班劉棟，自然也就沒什麼工作量了。

白天的班結束後，劉棟去食堂打了飯，帶回到病房值班室用餐。

途徑護士站時，隱約可以聽到交接班的護士在說說笑笑，“小劉醫生也沒那麼邪門啊，這不一天都沒什麼事情的嗎？”

聲音戛然而止，原來是被接班的一個護士給摁了回去。

“有些話不能說的……”

“對，對，有些不能說，要說也得下了班再說……”

劉棟沒有理會這些閒言碎語。

在值班室把飯開啟後，三兩口快速地把飯吃完。然後開啟電腦，準備繼續看文獻。

就聽到一陣腳步聲走了過來，原來是朱國樑，只見他邊走，邊打著電話，說道：“急診科嗎？現在？幾個人?......”

然後，“砰“的一聲，醫生值班室的門被他開啟了，“小劉，跟我走。”朱國樑說完就走了過去。

劉棟趕緊拿起掛在一旁的白大褂，套上後，匆匆的跑出去，緊跟在朱國樑的身後。

他問道：“朱老師，怎麼了？”

朱國樑回答：“急診科有2個急會診，估計要手術。你吃完飯了吧？”

“嗯。”劉棟點了點頭，道：“什麼病？急診科有說嗎？”

朱國樑邊走，邊說：“其中一個的一側腎碎裂傷，在外院做過檢查了，碎裂的比較嚴重，估計保不住。一聽要切腎，家屬就要求轉到這裡。”

“另外一個，昨天晚上和朋友喝啤酒到凌晨，一路上也沒上廁所，快到家門口的時候，摔了一跤，今天醒了後有些肚子痛，排尿時發現尿道口有些血，但是尿很少。”

劉棟聽完後說，道：“憋著尿摔倒的嗎？要是憋尿的膀胱正好碰到了硬的東西，容易傷著啊？”

朱國樑說，“我也是這麼考慮。一會過去後，你聽我指揮。咱們看過病人後同時準備。”

“好。”

兩人走進急診科，對於這裡，劉棟已經不算陌生了。和護士打過招呼後，得知兩個會診的病人都在急診外科醫生辦公室附近的床上。

兩人徑自走了過去。因為腎碎裂傷的病情看上去更重，所以，他們決定先去看這個病人。

快到病人跟前時，朱國樑對劉棟說道：“你先去問問家屬病史，我先看增強CT片子。”

劉棟應了一聲，去問病人家屬具體情況，例如受傷的情況，既往病史和過敏史等，並在本子上記錄著。

經過詢問，這個病人有明確的一側腰部外傷史，面板沒有破口，是個閉合性外傷。受傷後同事及時開車把他送到了附近的醫院，在那裡做了超聲和CT增強片，診斷基本上是明確的，即腎碎裂傷。

腎臟的損傷程度要去看下增強CT的片子。正常情況下，如果只有一個人，那麼應該看完片子再繼續收集病史，也有的把片子留在最後看。

劉棟目前的任務是充分採集病史，評估病人的一般狀況和通常的注意事項。所以，他繼續問著，瞭解到，這個病人3