第十三章 積極爭取(第1/2 頁)

週一，劉棟照常來到醫院的泌尿外科住院病房。

醫學實習生的管理要求與醫生是差不多的，按時上班，參加完交班後跟著上級醫生查房、下醫囑、下手術等等，一應俱全。

各個科室有所差異的地方，住院總醫生會給剛入科的實習生會做一個培訓，或者直接分配後，由帶教老師來安排具體的任務和講解注意事項。

最強調的還是紀律，不能遲到、早退，有事要提前請假等。有些時候，相當於醫生、學生的雙重要求。

劉棟已經開始習慣醫院的工作節奏。

與上兩週不同的是，他看完了自己組的病人後，還特意去關注了下週末門診收入院的病人，例如王文–腎上腺腺瘤（庫欣綜合徵），分配到了主要收治腎和腎上腺疾病的醫療組。

劉棟覺得自己組的疾病都已經這麼熟悉了，這周應該去開發新的機會了。在醫療資源有些緊張的環境，主動出擊，或許可以成長的更快。

就像那句話“天下武功唯快不破”，他深以為然。

距離交班還有十分鐘，劉棟回到辦公室。只見同一個實習小組的其餘4個實習醫生已經都在辦公室等待了，他們4個坐在辦公室的一角，2男2女，略帶了些週末的疲憊。

實習小組的5個人都是同班同學，在閒餘時間也互相八卦或者吐槽。雖然都是治病救人，但是泌尿外科的疾病部位對於女生不太方便。所以，2位女同學在泌尿外科的實習熱情比較低，她倆心中的理想科室，一個乳腺外科，一個是面板科。

這種想法在劉棟看來，非常正常。

醫學發展到現在，已經不是十幾年前、二十幾年前的樣子了。

普外科和肝膽外科分家了，多數醫院都是獨立的外科科室。

而普外科，還會細分胃腸外科、乳腺外科、甲狀腺外科（也有的是兩腺外科）、肛腸外科等等。

疾病的診斷和治療發展了，病人也有錢看病了，醫院發展壯大了，好多專家不滿足於在一個科主任之下了，亞專業也就細分了，科室也分出來單幹了。

思緒飄遠了，劉棟收回了想法。他走過去坐在其中一個女同學邊上，這個女同學名叫單佳佳，正是跟著宋大川那一組的。

“單佳佳，和你商量個事唄。”劉棟低聲說道。

“你說。”單佳佳回應了一聲，道”你不會是想幫我上手術吧？“

“哎呀，看來我的一舉一動都逃脫不了美女的眼睛啊。”

“那可不。你來了泌尿外科後可是一直活躍的很。聽護士說，你週末還跟著值班上了一臺急診術！“單佳佳哼了一聲，接著道：“至少一頓飯，再加上寫1個病歷……”

“沒開玩笑，說定了啊。我昨天下午蹭了宋主任半天門診，那個王文我在門診看過，也和宋主任申請了上臺，他也同意了的。“劉棟說完後，拱手做了個多謝的動作。

“你厲害！“單佳佳看人多起來了，就沒再繼續聊下去。

……

劉棟忙完自己組的事情後，就跑去王文那裡系統採集了下現病史、既往史、過敏史等資訊，並且做了查體，把做過的檢查單收攏到一塊，然後坐在電腦前寫起了病歷。

“30歲女性……主訴……初步診斷：庫欣綜合症、右腎上腺腺瘤、高血壓病……“

然後開了檢查激素的檢查，如果ACTH異常，還會繼續查頭部的；如果ACTH正常，頭部的影像片可以先不查。

激素的檢查一般比較複雜，下完醫囑後，病房的管床護士會和病人和家屬交代怎麼收集，什麼時間採集，以及需要病人什麼體位。而且激素檢查的結果出的比較慢。

在等待結果期間，真是調整代謝和糾正紊亂的電解質的時期。