第七十二章 兇險(第1/2 頁)

劉棟今天值夜班輔班。

和婦科不一樣，產科和急診科有些像，人得了急病的時間不分早晚，孕婦生孩子的時間也不分日夜。趁著白天人多，他提早離開科室，去醫院的食堂匆匆忙忙得吃了個晚飯。

等到劉棟回到病房的時候，晚上的交班還沒開始。

他凝視著走廊，只見一個個大著肚子的孕婦走來走去，身子輕便得健步如飛，身子笨重得扶著一側的抓手慢慢挪行。還有那些懷有雙胞胎或者三胞胎的、肚子更大、身子更加笨重、活動更不方便，她們住進醫院後，一般只是在房間內走來走去，或者扶著床活動。

產科，一般分為兩部分，一個是外面的產科病房，和別的科室基本一樣，單人間、雙人間、三人間，但是很少會加床。

另一部分，則是產房，類似於手術室，就如同之前所講過的生殖醫學科/生殖男科進行手術或者有創操作的地方，規模略小，五臟俱全，除了醫生和護士外，還通常有專職的麻醉醫生。

產科病房是劉棟等實習醫生和其他的醫生、護士們待的地方。而產房，除了排班在裡面的，或者需要進到裡面進行手術的醫生、護士，做保潔的阿姨，其他人基本上都是不允許入內的。就像手術室門口，這裡也有一個“把守關卡”的。

交完班，看了下時間，劉棟拿起A超機器，開始按照床號依次做著胎心率的檢測。

通常人們做的超聲檢查是B超，也就是多普勒調製超聲，也叫做彩照，使用多普勒原理把血流訊號轉化成容易識別的彩色訊號，二維超聲聯合血流圖，從而生成了彩超。在產科，超聲的應用也是非常廣泛的，可以提供很多的臨床資訊，例如透過附帶的軟體可以根據胎兒的頭圍、腹圍、雙頂徑和股骨的長度等數值評估出胎兒的體重和對應的孕週數；還可以評估羊水量、胎盤的位置和厚度，監測胎位和胎方位等，以便發現異常情況及時處理。

得益於之前的任務獎勵，劉棟對於腹部以及泌尿系統的超聲經驗很是豐富。產科的超聲劉棟也是學習過的，只是限於沒有機會，還沒來進一步的確證。

而A超，是幅度調製超聲診斷，是最早的超聲診斷方法，在臨床中已經逐漸被淘汰。但是由於機器相對小巧，在產科監測胎心率，以及在血管外科手術中檢視血管，還是保留了一些應用。對於偏遠地區，B超應用的還未充分推廣開的地方，也是有所保留。

“咚...咚...咚...”劉棟循著床號，掛著聽診器，拿著超聲機，一個個的做著，他在透過間斷聽診進行胎心率監護，這也是分娩期監護的一部分。

寶寶在孕婦的體內，並不是固定不變的，經常動來動去，當常規的位置聽不到胎心時，就需要透過聽診器和腹部的觸診來大概確定下胎背的位置，然後繼續測量胎心率。

劉棟覺得，比較難測量的還是雙胞胎或者多胞胎的那種情況，寶寶的背距離媽媽的肚皮有些遠，測量的時候聲音就會顯得“遠而弱”，為了寶寶的安全，是需要確認胎心的次數和強度的，不能馬虎，這個時候就比較頭痛，需要耐下心來，反覆的尋找最佳的測量位置。

快的時候，幾分鐘一個，幾分鐘一個，不到半個小時就測量完畢。而忙的時候，一個人可能就要五到十分鐘，總的量完，需要一個多小時。

站起-彎腰-站起-彎腰......鐵打的腰，操作的久了，也會扛不住......難怪，這個活，會由新人來做，劉棟有些腹黑的想到，“既是讓他們體會書本中描述的檢查是什麼樣的，增加理論和實踐的相結合程度；也是為了保住產科的醫生和護士等‘老人們’的腰吧，哈哈哈......”

終於結束了，在交班記錄裡，逐個填上測量值，劉棟終於可以停下腳步，直直身子，活動下筋骨。