第98章 墨菲的第三刀:垂體微腺瘤(三)(求(第2/2 頁)
什麼親戚朋友,只有她們姐妹二人陪著,平時說話都是英文,怕他想家,所以每次就放點兒周喬故鄉的歌曲!
這份苦心與細心其實挺難得的,可惜周喬暫時還未能領會。
……
周喬選擇的術式是經蝶竇手術。
這種手術方法,是透過人體的自然間隙鼻腔的通道,進到垂體窩的位置,把垂體瘤拿掉。因此,術後面部是無手術瘢痕的。
通常分為兩種,一種是透過顯微鏡來做;另外一種是透過內鏡來做。
透過這兩種技術的應用,可以使瘤體清除得更徹底,治療效果良好,經蝶竇手術有著人性化、破壞少、恢復快的優勢,因此目前90%以上的手術都採用經蝶竇手術。
鑑於神經內鏡手術在微創方面具有明顯優勢,不少學者都認為,神經內鏡下經蝶切除垂體腺瘤成為神經外科手術展開的方向,並將逐漸替代顯微手術。
當然,經蝶竇顯微手術仍有其優勢,特別是顯微鏡可以供給三維視界,且直視止血牢靠,器械操作靈敏,尤其在切除腫瘤主體時,能明晰顯現術野結構。
具體選擇哪一種,要看主刀醫生的偏好與擅長。
周喬這一次選的便是神經內鏡。
社群醫院有全套的裝置,借用社群醫院手術室,好處就在這裡。
在《家有兒女》歡快的音樂聲中,墨菲主刀,心無旁騖。
背景音樂真的只是背景,一旦主刀醫生開始手術,基本上是充耳不聞,至少,絕不會影響到操作。
若有影響,那一定是搞不定、心煩意燥、冷汗涔涔的時候,到了那種關鍵時刻,主刀醫生一句話,巡迴護士自然是立即關掉音樂。
沒有了背景音樂,手術室內定然是沉悶緊張到了極點!
如果患者是局麻的話,這時候估計要嚇死!
當然,局麻的手術基本上不可能出現那種危及生死的情況。
其實,周喬他們所在的這家社群醫院,手術室因為修建得比較早,很多裝置都用了很多年了,比如這臺壁掛式音響系統,估計最少都有十五年曆史。
像國內有些先進的智慧化手術室,音樂軟體都是整合在手術裝置裡的,音質效果也相當可以,而且是大螢幕,觸控,有些還具備聲控功能,類似Siri、小愛之類的AI控制系統。
患者全麻,平臥位,頭後仰20-30°。
墨菲戴著手套、口罩、帽子……全副武裝,她十指修長,極為靈巧,取1‰新潔爾滅,給克里斯蒂的顏面部面板及雙側鼻腔消毒,隨後用腎上腺素棉片溼敷雙側鼻腔,使黏膜收縮。
去除鼻腔內填塞物,經鼻孔向上,對著蝶竇的前壁插入窺器,窺器尖端保持閉合狀態,並向對側偏移,使鼻中隔後部移位。
將窺器葉片張開,放置內窺鏡並固定,用剝離器於骨性中隔和軟骨的邊緣分離……
探查並找出兩側蝶竇……
用專用咬骨鉗咬開蝶竇底部,剝離蝶竇黏膜……
咬去蝶竇縱膈,開啟鞍底,切開鞍底硬腦膜,電凝其邊緣止血……
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