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暢動作來看,分明就是個長上手術的主兒!
陳致遠站在主刀的位置,伸出右手道:“刀!”
器械護士把刀遞給他,陳致遠抬頭看向麻醉師道:“可以開始了嗎?”
麻醉師最後又看了病人顯示在監控儀上的生命體徵道:“可以開始了!”
陳致遠點了點頭,左手拇指、食指分別扒緊事先用記號筆畫好的入刀線兩旁的面板,右手手術刀用力一滑,真皮層立刻隨著手術刀向兩邊裂開。”
劉傲雲這會是真急了,這陳致遠真尼瑪的開腹了,這要出了事,自己也好不了,趕緊開了門去找陳維斌了。
陳維斌這會正在看片子,看劉傲雲跑了進來,看他跑進來便問道:“怎麼了?”
劉傲雲看這個時候也瞞不住了,一咬牙道:“陳致遠在開腹!”
“什麼?”陳維斌手中的片子掉到了地上:“誰讓他擅自開腹的?”
劉傲雲知道這事是躲不過去了:“是,是我,我就跟他,開,開個玩笑,說您讓,讓他開腹,他就,他就自己開了!”
陳維斌眼睛一瞪道:“這事也是開玩笑的嗎?走!”說完站起來就向手術室跑,心中不光對劉傲雲不滿,對陳致遠更是有一絲憤怒,你一個新來的學生,自己幾斤幾兩不知道嗎?他說我讓你開腹,你就敢開腹,真是不知天高地厚。
陳維斌四個衝進手術室,這時陳致遠已經把肌層開啟,正在用電刀止血,陳致遠正專心幹這手裡的活對陳維斌幾個人進來絲毫沒有察覺,到是那麻醉醫生滿陳維斌面色鐵青,便問道:“怎麼了陳教授?”
陳維斌看陳致遠還在動手,心中這火氣蹭蹭的往上彪,大呵道:“陳致遠你還不住手!”
陳致遠頭也沒臺,拿過紗布把肌肉上的血沾乾淨,又看看在沒有在滲血的地方,這才抬起頭道:“怎麼了,陳老師?”
“怎麼了?你還問我怎麼了?誰讓你。。”陳維斌走到手術檯前一看切口,後邊的話就說不出來了。
陳致遠打的切口筆直的跟一條直線一樣,真皮層斷端整齊,顯然是一刀就把真皮層切開,別小看這一點,就是很多上了幾年班的外科醫生也不見準做到陳致遠這樣,真皮層堅韌,用力不當這切口很容易打歪,在說這進刀力度,小了真皮層不能完全開啟,還得在來一刀或者幾刀,這樣真皮層的斷端就不會整齊,這對術後切口的癒合會有影響,容易產生瘢痕,用力大了直接就進了脂肪,很容易損傷到血管,而不能及時發覺,雖然沒什麼大礙,但是會曾加病人的出血量,比小看這點血,假如一個脾臟破裂的病人,很可能就因為脂肪層出的這點血把命送掉(脾臟破裂會引發大出血)。…;
看了這真皮層陳維斌心中的火氣一下消失不見,他當年像陳致遠這個歲數別說一刀把真皮層切開,這是這切口還打不直。
在看脂肪層,也是斷端整齊,進入脂肪層陳致遠用的是電刀,顯然也是一刀就把脂肪層的切開了,這種一刀切開的手法,首先是在目光的直視下,那裡有出血一眼可見,可以馬上止血,再者電刀本身就有電凝的作用,出血點會大大減少,但這更是比一刀切開真皮層還要難,人的真皮層厚度不會相差太多,但是脂肪層就不一樣了,厚度因人而異,你又沒長著透視眼,你能看出一個人脂肪層有多厚嗎,所以要一刀切開脂肪層需要更加豐富的手術經驗。
肌層可以看出陳致遠是用兩刀切開,第一刀僅讓肌肉留下薄薄的一層,然後第二刀在把這最後的連線切開,一般的手術醫生在打肌層的時候往往會用電刀一點點往下切,最多可達十幾刀,這樣做可以保證不傷到肌層下的腹膜,更不會損傷到薄薄腹膜下的腸管,但是這樣對腹肌的損傷很大,會大大降低腹肌的強度,加大切口疝出現的機率,而陳致遠這種兩刀切開腹肌的辦
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