第8章 大承氣湯正確用法(第1/2 頁)
江雲初準備下醫囑,梁姐便過來看江雲初下醫囑。
梁姐的眼睛死死的盯著螢幕,讓江雲初還有點緊張。
江雲初說的所謂的不對症也不是說完全不對症,而是說主任的藥方開的太過隨意而已。
江雲初開啟電腦,開始下達處方。
江雲初開的藥方其實和主任的很像。
看著江雲初開出來的藥方,梁姐腦門子上寫滿了疑惑。
江雲初剛剛口口聲聲說出來主任的藥方不對症,但還是選用了主任的藥方裡的幾味藥。
這在梁姐這個外行人的眼睛裡,那就是一樣的,但是如果此時此刻有內行來看這個藥方的話,那就會發現,江雲初開的是正版的“大承氣湯”。
大黃30g(單包)、厚朴60g、枳實34g、芒硝24g(單包)
2付
梁姐指著江雲初螢幕上的藥方:“小江,這,,,”
“梁姐,用人不疑,您別多問,去抓藥吧!”
方都開完了,江雲初這時候也不想再多做解釋了。
梁姐一看江雲初這麼說,沒再多問,下樓抓藥去了。
醫院夜診的患者不多,沒多大一會,梁姐拎著藥兜子回來了。
“梁姐。我親自煎藥,您看著哈。”
江雲初把兩兜藥都開啟,直接把裡面的厚朴和枳實全都放進了煎藥的鍋中,隨即加水。
饒是在醫院工作了大半輩子的梁姐,也沒有見過這麼煎藥的。於是原本心中急躁不堪的梁姐冷靜下來,在一旁默默看著江雲初煎藥。
大火猛煎。
水花不停的在玻璃藥壺之中翻騰。
等到滿滿一養生壺的水被蒸騰出了一半之後,江雲初關了火,把壺裡的藥渣滓過濾了出來。
江雲初再次開火,然後把兩副藥的大黃一起扔進了淡褐色的藥汁之中。
藥水再次沸騰起來,等到水蒸發了接近一半的時候,江雲初關火,將大黃的渣滓過濾了出來。
最後一步驟,江雲初把所有的芒硝放進了藥汁之中,只不過這次開的是小火。
看著藥水再次沸騰了大概5分鐘之後,江雲初關了火。
“小江,這個藥這麼麻煩嘛?你開的這個藥和主任那個藥方差不多啊,怎麼你這個得來回倒騰這麼多次呢!!!”
梁姐趕緊給閒下來的江雲初拿了個凳子。
等待藥湯降溫還需要一段時間,江雲初休息之餘開始和梁姐嘮了起來。
“梁姐,這個方子叫大承氣湯,您應該知道。因為這是咱們科室的協定處方,只要是有腸梗阻的病人,咱們都是用這個處方。有的症狀梗阻輕,就通下來了,其實大多數還是選擇了手術,這裡面其實包含很多因素。”
梁姐聽江雲初這麼說,像個小學生一樣坐直了身子,認認真真的聽江雲初講解。
“第一,大承氣湯的藥量配比都不對,這是主要的,但是大劑量又害怕出事擔責任。
第二,煎藥的方法不對,大承氣湯的煎藥方式非常的麻煩,但是咱們是發給煎藥處煎藥,他們就是一鍋出,然後封袋給咱們送過來,這是另一個主要原因。”
江雲初說完之後,梁姐眼珠子都瞪圓圓了:“這裡面這麼複雜嗎?”
江雲初點了點頭:“不同作用的藥物在煎藥和服藥的時候都有不同,如果按照這個方法服藥,肯定是事半功倍的!但是如果不遵守這個規定,那功效就可以大打折扣!!!”
“一般來說,補益類的藥,要多煎久煎,比如補氣的、補血的。利藥不應該久煎,就比如瀉下的藥物,催吐的藥物,都不利於久煎。”
“服藥也多有講究,比如腰肚子以上的病,一般是飯後吃。腰