第17部分(第2/5 頁)

葛根湯、人參敗毒散。但一見紅點，便忌葛根湯，恐發得表虛也。

凡痘瘡初欲出時，身發熱，鼻尖冷，呵欠，咳嗽，面赤，方是痘出之候，便宜服升麻葛根湯加山楂、大力子，其瘡稀疏而易愈。

凡痘初出時或未見時，宜服後方，多者令少，重者令輕。方以絲瓜近蒂三寸，連瓜子皮燒灰存性，為末，砂糖拌幹吃。入硃砂末亦可。又方硃砂為末，蜜水調服，多者可減，少者可無。

凡痘瘡發熱之時，便以惡實子為末，蜜調貼囪門上，免有患眼之疾。

凡初出之際，須看胸前，若稠密，急宜消毒飲加山楂、黃芩、酒洗紫草，減食加人參。

初出之時色白者，便大補氣血，參、　、芎、術、升麻、幹葛、甘草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍藥，若大便瀉，加訶子、肉豆蔻。

初起時自汗不妨，蓋溼熱燻蒸而然故也。

有初起煩躁，譫語，狂，渴引飲，若飲水則後來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類亦可用。

凡瘡已出，可少與化毒湯。

出不快者，加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯，或快斑散、絲瓜湯。

出太甚者，人參敗毒散、犀角地黃湯。

疏則無毒，密則有毒，以涼藥解之，雖數帖亦不妨，無害眼之患。

爐灰色白靜者，作寒看。

齊湧者，燥者，　發者，作熱看。黑屬血熱，涼血為主。

白屬氣虛，補氣為主。

中黑陷而外白，起得遲者，則相兼而治。

凡痘瘡分表裡、虛實。吐瀉少食為裡虛，不吐瀉能食為裡實。裡實而補，則結癰毒。陷伏倒靨為表虛。灰白者亦表虛，或用燒人屎。紅活綻凸為表實，表實而復補表，則要潰爛不結痂。

痘瘡分氣虛、血虛，用補藥。氣虛者，人參、白朮加解毒藥；血虛者，四物湯中加解毒藥。

痘瘡分氣血虛實，多帶氣血不足。虛則黃　，生血活血之劑助之，略佐以風藥；實則白芍藥為君，黃芩亦為君，佐以白芷、連翹、續斷之類。

調解之法，活血、調氣、安表、和中、輕清消毒、溫涼之劑兼而治之，二者得兼而已。溫如當歸、黃　、木香輩，涼如前胡、幹葛、升麻輩，佐之以川芎、白芍藥、枳殼、桔梗、羌活、木通、紫草之屬，則可以調適矣。

黑陷二種，因氣虛而毒瓦斯不能盡出者，酒炒黃　、紫草、人參輩。

黑陷甚者，亦用燒人屎，蜜水調服。出子和方。

癢塌者，於形色脈上分虛實。實則脈有力，氣壯；虛則無力。虛癢，以實表之劑加涼血藥；實癢，如大便不通者，以大黃寒涼之藥少與之，下其結糞。

氣怯輕者，用淡蜜水調滑石末，以羽潤瘡上。

瘡幹者，宜退火，止用輕劑，荊芥、升麻、葛根之類。

溼者，用瀉溼，乃肌表間溼，宜用風藥白芷、防風之類。

上引用升麻、葛根；下引用檳榔、牛膝∶助以貝母、忍冬草、白芷、栝蔞之類。

若咽喉痛者，大如聖散、鼠粘子湯。

喘滿氣壅者，麻黃黃芩湯。煩渴者，甘草散、烏梅湯。下痢嘔逆者，木香理中湯。

顏色正者，如上治將欲成就，卻色淡者，宜助血藥，用當歸、川芎、酒洗芍藥之類，或加紅花。

將成就之際，卻紫色者，屬熱，用涼藥解其毒，升麻、葛根、酒炒黃芩、黃連及連翹之類，甚者犀角大解痘毒。

灰白色將靨時如豆殼者，蓋因初起時飲水多，其靨不齊，俗呼倒靨。不好但服實表之劑，訊息他大小便，如大便秘通大便，小便秘通小便。

小便赤澀者，大連翹飲、甘露飲。

大便秘結