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菲爾德領導的少數派陣營則認為，拯救孕婦性命的關鍵在於提供緊急產科服務。艾倫表示，訓練助產士是有用的，但是無法解救所有的孕婦。全世界大約一成的產婦需要剖宮產，而在孕婦較可能營養不良或年紀過小的最貧窮國家中，剖宮產的需求比例更高。也許西方做剖宮產的婦女過多，而非洲卻又過少。沒有剖宮產，就沒辦法拯救許多婦女的性命，而一般的助產士無法提供這樣的技術醫療服務。做這個手術也許不用非得是婦產科醫生，但是用刮鬍刀的助產士是絕對不能勝任的。

另一份研究進一步反映出分娩急救的重要性。這個研究跟美國印第安納州的一個原教旨派基督教會有關。該教會的教友是生活富裕、受過良好教育的美國人，但是因為宗教因素，他們有意避開醫生和醫院。該社群的孕產婦死亡率是827/100000，這個機率是美國整體的70倍，幾乎是今天印度的2倍。我們很難不作出以下結論：拯救母親性命的關鍵，在於緊急狀況時能否獲得醫生的協助。如同《國際婦產科學期刊》（ternational journal of gynelogy≈obstetrics）在一篇評論中所說，分娩急救是&ldo;安全孕產拱門上的拱心石&rdo;。最大的挑戰是實務方面的，即如何提供分娩急救服務。這類服務既不簡單也不便宜，需要手術室、麻醉劑和一名外科醫生，而非洲鄉下通常三項都沒有。艾倫&iddot;羅森菲爾德在苦思如何解決這個問題時，回想起他年輕時在泰國行醫的經驗，當時由於醫生有限，他培訓過助產士一些作為醫生的技能。而在非洲，醫生經常移民海外，為什麼不培訓助產士來做緊急剖宮產呢？

亞的斯亞貝巴瘺管醫院善用沒有正式學位的醫療人員。該醫院打麻醉劑的不是醫生，而是護士，甚至有一名護士，還是從護工起步的。這樣的情況在貧窮國家很普遍。難能可貴的一個例子是瑪米杜&iddot;格歇（aitu ga射），她從來沒上過小學，更別說是醫學院了，卻成了頂尖的外科醫生。瑪米杜出生在衣索比亞的偏遠村莊，目不識丁，年紀輕輕就嫁了人，於第一次懷孕時得了瘺管。她想盡辦法到亞的斯亞貝巴瘺管醫院動了手術，病好後就在醫院幫忙鋪床，還協助雷格&iddot;哈姆林做手術。她站在雷格旁邊，為他遞手術刀，同時也在仔細觀摩。一兩年過後，雷格讓她做些像是縫合傷口這樣的簡單工作，後來又把手術的更多部分交給她。

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