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在哈珀用斯瓦希里語和非洲朋友嘰嘰喳喳說話時，看得出來她付出的同時也有了收穫。她說：的確有那種時候，我想要的只是快速聯機上網、一杯拿鐵咖啡以及一條暢通無阻的公路。但是每天早上同事對我的熱情招呼，就足以讓我留在這裡。我有幸拿著醫院裡等待瘺管手術的婦女所縫製的手提包，看到這些新技能如何讓她整個人變得從容有自信；我的剛果朋友從大學一畢業就找到工作，我有幸跟他一同慶祝；我有幸看到之前沒有機會上學的小孩，現在在學校裡學習；我有幸與一個家庭一起歡欣鼓舞，因為他們的收入增加了；我有幸與同事一起手舞足蹈，慶祝我們的計劃得到了資助。我因身為第一世界的公民而享有各種機會，這是讓我跟這裡的朋友不同的主要原因。我認為我的職責就是讓人人享有這些機會。

第六章　孕產婦死亡率‐‐一分鐘一名婦女

面臨死亡危險時能有萬全準備是最合理且最合時宜的事情，你現在就要身體力行。

‐‐科頓&iddot;馬瑟（tton ather）

講到那些士兵虐待狂般用尖棍戳裂迪娜器官的殘酷行徑，閱讀本書的人是無法體會的，至少我們希望如此。然而，漠然也是一種殘酷，只是更加溫和也更加廣泛而已。正是因為全球性的漠視不理，才會有300萬名婦女像迪娜一樣糞尿失禁。像迪娜那樣的瘺管病患，在發展中國家是司空見慣的。但是在剛果之外的國家，造成瘺管的主要原因不是強暴，而是難產及分娩時缺乏醫療護理。因為對孕產婦的健康與分娩傷害重視不夠，這些產婦大多都沒有做手術修補瘺管。

每有一名迪娜，就有幾百名瑪哈苞巴&iddot;穆罕默德。瑪哈苞巴出生在衣索比亞西部，身材修長，膚色淺棕，一頭細卷長發繫於腦後。今天，多數時候她都能輕鬆地講述自己的故事，偶爾會自嘲地笑笑，但有些短暫片刻，往昔的傷痛會從她眼裡閃露出來。瑪哈苞巴出生在季馬鎮附近的一座村莊，從小父母離異，由姑姑撫養長大。但是姑姑並沒有讓她接受教育，平時把她當僕人般使喚。於是瑪哈苞巴和妹妹一起逃到鎮上，靠做女傭來換取食宿。

&ldo;後來鄰居說能夠幫我找到更好的工作，&rdo;瑪哈苞巴回憶道。&ldo;他用80比爾（相當於10美元）把我賣了。他拿到了錢，我卻一毛也沒分到。我以為要我到買主家工作，沒想到他卻強暴我、打我。他說他用80比爾把我買下來，不可能放我回去。我當時大約13歲。&rdo;

買主賈得有60歲了，他買下瑪哈苞巴做二太太。在衣索比亞鄉間，女孩有時候仍會被賣去做工，或是給人做二太太、三太太，雖然這種情況越來越少見。瑪哈苞巴希望大太太能溫柔相待，不料對方卻以打她為樂。&ldo;她總是趁他不在時打我，大概是嫉妒心作祟。&rdo;瑪哈苞巴憤憤不平地回憶道。一時間，舊時苦痛湧上心頭，她停頓了一會兒。

賈得夫婦擔心她會逃跑，不准她離開房屋。她的確試了幾次，但每一次都被抓回來，連吃無數記的棍棒與拳頭，弄得全身一塊紫一塊黑，還流血不止。不久之後，瑪哈苞巴懷了身孕，分娩將近，賈得放鬆看管，她終於在懷孕七個月時成功逃跑。

&ldo;要是留下來的話，可能會跟孩子一起被打死，&rdo;瑪哈苞巴說。&ldo;我逃回鎮上，但是當地人說要趕緊把我帶回賈得身邊，我只好繼續逃，回到老家。但親人已經不在了。我是別人的老婆，又大著肚子，沒人願意幫我。我想乾脆跳河自殺算了，結果叔叔找到了我，讓我住到他房子旁的一間小茅屋裡。&rdo;

瑪哈苞巴請不起產婆，只能試著自己生孩子。不幸的是，她的骨盆開口太小，胎兒卡在了產道里。這是少女