關於本書部分人物角色所罹患精神疾病一覽（已更新P7）(第1/1 頁)

患者甲

病名：抑鬱障礙

臨床症狀：

心境低落、興趣減退甚至喪失，愉快感缺乏。症狀在一天之內可呈現節律性變化，一般不隨環境變化而好轉。有時會伴有幻覺或妄想等精神病性症狀，存在悲觀自責、消極厭世、自殺的風險。

半年前已經有所好轉。

診療方案（待定）：

人際心理治療為主。若症狀復發，建議按【選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑】方案給藥。

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患者乙

病名：清潔障礙

臨床症狀：

怕髒；對生活環境的整潔度要求高；儀式性反覆清潔自身；患者能意識到以上的強迫思維、行為是自身大腦的產物，以及其表現是不合情理的、過度的。目前尚無擺脫意向。

診療方案（待定）：

認知行為治療為主。若症狀轉變，暫時考慮從舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀裡選擇給藥。當足量足療程的單藥治療方案效果不佳時，可以考慮聯合用藥。

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患者丙

病名：自戀型人格障礙

臨床症狀：

認為自己是“特殊”的和獨特的，並且只能被其他特殊的人所理解或與之交往；缺乏共情，不願意瞭解或認識他人的感受和需求；人際剝削（例如利用別人達到自己的目的）；日常表現為傲慢、自大的行為或態度。

診療方案（待定）：

精神分析治療，需治療師系統地分析患者病態的無所不能，並提供持久的、抱持的治療關係讓其成長。

目前患者拒絕治療。

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患者丁

病名：創傷後應激障礙

臨床症狀：

創傷暴露後情緒不穩定、對人際關係敏感、警覺或防禦性增強、難以建立親密關係，經常衝動攻擊和破壞性行為。

診療方案（待定）：

遊戲療法為主，建議輔助重複經顱磁刺激（患者家屬否決）。若症狀轉變，考慮抗抑鬱、抗焦慮聯合給藥。

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患者戊：

病名：社交焦慮障礙

臨床症狀：

主要表現為主動迴避恐懼的社交活動或情境，典型場合包括會見陌生人、在他人注視下說話等，有臉紅、出汗、心跳加速等軀體症狀。目前暫未確認有共病其他精神障礙。

診療方案（待定）：

推薦個體認知行為治療、短程精神動力學治療，建議按【選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑】方案給藥。

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患者己：

病名：做作性障礙

臨床症狀：

表現為有意撒謊或欺騙他人，即使沒有明顯外部犒賞，欺騙行為也顯而易見。病程多為間歇性反覆發作。動機模糊不清，推測可能於病人自身的防禦機制、不良的自我認知及過度依賴的特質相關。

目前尚無有效治療方案，建議治療師給予共情式和問題解決式的反饋，後期規律隨訪。