第三十四章 行醫需謹慎(第2/2 頁)
“手術前為什麼要三方核對?為什麼要多次核對?”宋大川問劉棟。
劉棟不假思索,立刻答道:“總體是為了安全,要確定接受治療的病人的資訊準確,不能弄錯人......對於雙側器官的手術,尤為重要。”
“對,醫療無小事,只有認真才不犯錯。常言道,諸葛一生唯謹慎,咱們也要效仿,才能一輩子不發生醫療事故。”
看著麻醉還沒開始,宋大川不禁感慨道:“前車之鑑太多了,不說那些在肚子裡遺漏紗布、手術鉗的。有的大牌專家,每天忙忙碌碌,把核對都交給別人,最後切錯腎從而名聲一落千丈的也發生過。病人受到了不應該有的傷害,他們也付出了慘痛的代價。這些都值得咱們深思。”
劉棟朝著宋大川豎了個大拇指。他自己也是這麼覺得的,除了這種流程方面的謹慎外,行醫,要自己檢視一手資料,要有自己獨立的判斷,不能人云亦云。
為了多學點東西,閒話說完後,劉棟指著計算機斷層掃描片子,問道:“宋主任,今天的手術都是腹腔鏡做嗎?都這麼選擇呀?”
宋大川看了眼劉棟,笑了笑,然後道:“你看,腎上腺位於腎臟的內上方,體積比較小。腺瘤的體積更小。切除後需要取出時,切口不用太長。而且腎上腺的手術,經後腹腔入路做,用腹腔鏡操作看的更清楚。所以腹腔鏡手術被醫生們接受的程度非常高。”
劉棟點了點頭,表示理解。
宋大川接著道:“但是有些時候也需要開放手術,開放手術是兜底。對於以前做過手術,可能存在術區粘連的;有些地方的醫院沒有腹腔鏡;有些大夫沒做過腹腔鏡,必須用他最熟悉的方式才保證安全;有些腹腔鏡探查後沒有找到腺瘤,你不要覺得不可能,因為片子就像霧裡看花,似乎看清楚了,但是進去後體位一變化,可能位置也變了。”
“我們也遇到過,計算機斷層掃描片子上看著是腎上腺腺瘤的,結果最後發現是胃腸外間質瘤。為什麼,他做影像學檢查時是平躺,那個瘤子就像腎上腺長出來的。但是,做手術時是腰部墊高的側躺,在後腹腔怎麼都發現不了,後來才發現這胃腸外間質瘤是在腹膜的那一側......”
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