第五十四章 又是吳邪?(第1/2 頁)
吳邪則再次審視了閱片系統裡的平片,隨口問:“大叔,你這個應該是肘關節側方脫位。有點複雜欸。”
向貢聞言,眉頭皺得更深。
向貢問:“吳醫生,這個脫位,有沒有可能是復位不當引起的?本來沒這麼嚴重?”
吳邪知道向貢是在問那個常全生的責任,搖頭:“這個機率並不大,但也不能完全排除這種可能,我們現在只講現在的情況。”
“因為你來醫院之前的情況,並沒有證據固定。”
“而且我們只是為了解決事情嘛。”吳邪並不希望常全生是誤診誤治,若是他能夠把關節脫位手法復位頂起來,反而是鎮醫院裡面的一種解脫。
說實話,關節脫位病人,於吳邪而言並沒有任何收益,也不住院,帶不來學識點的增益。
他接手完全就是看著鎮裡面的人必須要往縣裡面奔波,盡己所能罷了。
“向貢舅舅,你之前被複位了幾次啊?如果超過了五次的話,那麼你就要直接手術了,失去了復位的機會。”
手法復位失敗太多次,就是手術適應徵,也是手法復位的適應徵。
這個話,他當著其他人的面不好說!但現在就兩個人,吳邪必須確定好。
“只三次,他還想試,我沒讓了的。”向貢用健側手指比劃,頗感慶幸。
吳邪點頭,起身再次給向貢做完體查之後,才說:“向貢舅舅,目前側方脫位的診斷,肯定是確定的,但是脫位程度和併發症的話,我目前不太好確定性的評判。”
“我們醫院條件有限,做不了核磁,不能一目瞭然地清楚是否真實存在軟組織的損傷。”
“並且。您這個是別人復位術後的,相當於我現在接診的時候,並不是初始損傷,所以也不能確定移位的方向和程度,然後針對性地檢查相應的軟組織。”
“而且,你這個和我老表的情況,又不一樣。”
“他那個可以先復位,然後可以再觀察一段時間,有了症狀再去排除肩袖損傷等,但你這個的話,就必須要儘快排除。”
“因為你這個側方脫位併發軟組織損傷的機率太高了……”吳邪相當謹慎地這麼說。
“吳醫生,那就是我這個,現在不能處理了咯,還是要直接去縣裡面?”向貢這麼問。
吳邪掃了掃門外,發現盧俊銀不在,略抿嘴之後說:“目前,我就按照現在的情況評判的話,還是有機會可以透過手法復位來處理的。”
“不過復位只是為了解決疼痛的症狀,軟組織的損傷如果存在,那麼復位之後,還是需要手術治療,手法肯定治不了韌帶斷裂或者關節囊破裂的。”
“當然咯,就算是有軟組織損傷,也要先把疼痛處理了。”
“而且,除非是很極端的情況下,做復位去緩解症狀時,我的操作柄不會加重你可能存在的軟組織損傷。”
“你看怎麼樣?”吳邪細心詢問。
鎮醫院是下級醫院,先把自己能夠提供的服務質量說清楚,如果病人覺得不夠,達不到他們的心理預期,可以選擇轉院。
這是醫生該做的,千萬不要把話說滿,否則出了問題,縣裡面有縣醫院,還有三甲的州人民醫院,你算老幾呢?
更何況這還是主任的小舅子?
自然,也正是因為他是盧俊銀的小舅子,而盧俊銀選擇了相信,吳邪才好這麼說的,不然的話,你該去哪裡去哪裡。
我才懶得給身上帶騷,壓根就不和你解釋這麼多。
向貢聞言眉頭稍皺,問得也很直接:“這麼麻煩的話?多少要往縣醫院跑一趟的話,那我是不是可以直接在縣醫院復位啊?”
然後向貢看吳邪的目光閃爍,便道:“沒事,小蟹,你有