第30部分(第4/5 頁)

陽。

血脈為陰。肌腠者。三焦通會元真之處。血脈者。神氣之所藏也。虛實者。血氣之虛實也。如腠理固密。

元真通暢。血脈和調。精神內守。邪氣何由內入。虛則傳溜入髒。而不可以致生。是以生神之理。可著於竹帛。以教化後世。不可傳於子孫。蓋言調養此神氣者。乃自修之功也。傾移之過者。折毛髮理。正氣橫傾也。可治之屬者。邪尚在於面板肌腠之間。未至血脈傳流。大邪入髒也。此言邪在於外。猶為可治之屬。守一勿失。不使邪溜於內。故善治者治皮毛。其次治肌肉。其次治經脈。其次治五臟。治五臟者半死半生。蓋間傳者生。傳之於其所勝者不治也。若夫病之變化。淫傳絕敗而不可治者。乃淫邪泮衍。

血脈流傳。大氣入髒。不可以致生也。明於陰陽。如惑之解。如醉之醒。畢將服之。神自得之。所謂上古之人。其知道者。法於陰陽。和於術數。食飲有節。起居有常。不妄作勞。故能形與神俱。而盡終其天年。喑乎其無聲。漠乎其無形。謂不知道者。膚腠空疏。血脈虛脫。

虛邪之中人也微。莫知其情。莫見其形。漸致淫邪入髒。不可以致生。夫邪之中於人也。始於皮毛。則毛髮折而腠理開。開則邪從毛髮入。入則抵深而入於腠理。腠理者。三焦通會元真之處。是以正氣橫傾。

淫邪泮衍於肌腠之間。則傳流於血脈。而內入於髒矣。蓋經脈內屬於臟腑。外絡於形身。是以經脈受邪。

入臟腑為內所因也。淫邪泮衍於肌腠則傷氣。傳流於血脈而入髒則傷神。神氣並傷。故可以致死。而不可以致生。是以聖人之教下也。虛邪賊風。避之有時。恬淡虛無。精神內守。病從何來。故可著於竹帛。蓋欲使天下後世子孫黎民。鹹知此養生之道焉。

黃帝曰。大氣入髒奈何。岐伯曰。病先發於心。一日而之肺。三日而之肝。五日而之脾。三日不已死。

冬夜半。夏日中。

此論大邪入髒。傳於其所不勝而死。蓋五臟秉五方五行之氣而生。故生於相生。而死於相勝也。病先發於心。一日而傳之肺。三日而傳之肝。五日而傳之脾。皆逆傳其所不勝。再至三日不已而死。夫心為火髒。冬主水。夏主火。冬夜半者。水勝而火滅也。夏日中者。亢極而自焚也。楊元如曰。按、素問玉機真藏論。病入於五髒。逆傳於所勝。尚可按可浴可藥可灸以救之。故曰三日不已死。謂邪入於髒。猶有可已之生機。故首言導引行氣喬摩灸熨刺　飲藥。末言諸病以次相傳者。皆有死期。不可刺也。蓋邪在於形層者宜刺。入於髒者。只可按摩飲藥以救之。聖人救民之心。無所不用其極。

病先發於肺。三日而之肝。一日而之脾。五日而之胃。十日不已死。冬日入。夏日出。

楊元如曰。肺主氣。日出而氣始隆。日入而氣收引。冬日入者。氣入而絕於內也。夏日出者。氣出而絕於外也。按、只言冬夏而不言春秋者。四時之氣。總屬寒暑之往來。夜半日中。陰陽之分於子午也。

日出日入。陰陽之離於卯酉也。病傳之一三五日者。乃天之奇數。蓋五臟生於地之五行。而本於天干之所化。

病先發於肝。三日而之脾。五日而之胃。三日而之腎。三日不已死。冬日入。夏早食。

楊元如曰。按、素問標本病傳論雲。肝病頭目眩。脅支滿。三日體重身痛。五日而脹。三日腰脊小腹痛脛　。三日不已死。冬日入。夏早食。蓋病先發於肝。故頭目眩而脅支滿。三日而之脾。則體重身痛。五日而之胃。則脹。三日而之腎。則腰脊小腹痛。脛　。冬日入。夏早食。乃木氣絕於卯酉金旺之時。

病先發於脾。一日而之胃。二日而之腎。三日而之膂膀胱。十日不已死。冬人定。夏晏食。

楊元如曰。按、素問標本病傳論雲。脾病身重體痛。一日而