第三十二章 不如今天談(第1/2 頁)

趙煥章悄悄看一眼高源，其實在看到李潤玉的處方之後，情況就已經明確了。趙煥章的醫術也是很高明的，到這裡，他就想通全部關節了。

高源點了點頭，說：“呃逆這個病，《黃帝內經》上稱之為‘噦’。張景嶽在《景嶽全書·呃逆》中曾經論述過，‘呃之大要，亦為三者而已，一曰寒呃，二曰熱呃，三曰虛脫之呃。’”

“李潤玉大夫給您的治法，就是按照寒呃而治的，其中還加入了補虛的藥物。主要是考慮到您年歲已高，身體正氣虛弱。不過你不是胃寒呃逆，反而是胃熱呃逆。”

“哦？”齊主任露出疑惑之色。

高源解釋道：“您已經病了八日，不算久病，自然不會是極虛而呃逆。但你的發熱卻日漸嚴重，而且還有大便難行的情況，再加上舌苔黃厚，這些其實都是陽明裡實熱的症狀。”

“您之前患過外感，表邪逐漸侵入內裡，陷入到陽明，所以導致燥熱內盛，氣不順行，因此上逆為呃。但您的這個病，迷惑性就在於脈象軟緩遲滯。”

齊主任看了看高源，他問：“對中醫我也稍稍有些瞭解，這遲脈，是主寒吧？”

高源點頭：“沒錯，遲脈是主寒，但有些時候，脈象也會騙人。”

齊主任有些奇怪。

高源道：“中醫治病，為何強調要望聞問切四診合參，那是因為每一樣診斷都有可能給出誤導資訊。就像您的脈，雖有遲滯，但並非是寒證，反而是陽邪入裡。”

“造成您的脈象遲滯的原因是邪阻經絡，導致氣血往來艱澀。《傷寒論》中曾經說‘陽明病，脈遲……大承氣湯主之。’你看，陽明熱病，也會出現遲脈，甚至可以用承氣湯下之。”

齊主任思忖了一下，突然問：“你是說李潤玉大夫治錯了？”

趙煥章一下緊張起來。

“嗯。”高源卻直接點了點頭：“若是辨證和用藥都正確的話，那肯定可以看到療效。”

趙煥章汗快下來了，好傢伙，真不怕得罪人。

齊主任意味深長地看看高源：“那下次遇到李潤玉大夫，我得跟他好好說道說道。”

高源卻道：“中醫治病，本就是步步驚心，我們剛才也差點被這個脈象迷惑。其實我們應該感謝李潤玉大夫，要是沒有他前面的診治結論，我們也差點犯了同樣的錯誤。”

聽到高源這樣說，趙煥章才鬆了一口氣。

齊主任卻是笑了：“你這個小同志有點意思。前面剛來還沒治病的時候，口氣大得很，連李潤玉都看不上。現在治出效果了，你反而謙虛了，還懂得幫人說話遮掩。”

趙煥章也看高源。

高源卻並沒有回答，只是望向了窗外，看向了新生聯合診所的方向。

見高源沒有說話，齊東昇主任便道：“既然如此，那就勞煩兩位大夫幫我開個方子吧。”

高源把頭轉回來，他道：“好，那就用小承氣湯吧。”

“哎。”趙煥章則趕緊拉了拉高源，在他耳旁小聲地說：“要不要慎重一些？畢竟齊主任年紀已經很大了，承氣大黃之類的，要小心使用啊。”

高源一聽就無語了，趙煥章這謹慎過頭的老毛病又來了，他道：“並不是所有的年老之病都是虛證，並不是所有的老年人都虛不受攻。有是症則用是藥，有病則病受之，無病才會人受之。”

“辨證正確，就應該放膽用藥。猶猶豫豫，只會延誤病情，萬一使得病邪越入越裡，便是醫者之過了。等到重症的時候，你也像現在這樣瞻前顧後，怕來怕去嗎？”

趙煥章被說的啞口無言，竟連反駁都不知道怎麼反駁。

高源也一陣陣無奈，他們這個聯合診所裡面，每個人身上都有毛病。趙煥章也不例外，他的毛病