第十六章 扭個腰的事(第2/2 頁)

眉頭。

張斌把住院條開出來後，讓劉棟給病人家屬，囑咐他馬上住院。

在家屬趕去辦理住院手續時，張斌就回病房準備術前的一套材料，留下劉棟在病人旁守著，

剛開始，病人還老老實實的躺著，結果趁劉棟一個不留神，就見病人自己可能躺累了，往一邊側了下身，結果尿管顏色一下子變成深紅了，血壓也在降低，監護儀開始報警……

劉棟趕緊加快了補液速度，同時讓急診科醫生備血，給升壓藥，並催促檢驗科快點出結果。然後和張斌醫生彙報，準備做手術……

很快，一切準備就緒，病人血壓也勉強維持在90/60mmHg，基本上符合手術標準。

病人被推到房間後，全身麻醉，張斌還給今天的聽班宋大川副主任打了電話，說是一會過來。

然後刷手、消毒、鋪巾……

張斌邊做，邊說道：“腎臟的開放手術，大多采用的切口就是現在的這種腰部切口，和普外科或者肝膽外科的不太一樣。

“主要是因為腎臟在腹膜後腔，這種切口不進腹腔，可以減少對腹腔的影響，術後避免發生粘連性腸梗阻等合併症。直接在腹膜後腔操作，需要動的臨近的臟器組織也少一些。最主要的還是這樣暴露的視野也還可以，切口短一點。

“也有時候採取經腹腔的入路，看不同的手術者擅長或者說對哪種熟悉吧！”

劉棟一手拿著吸引器，一手拿著拉鉤，配合著張斌的操作。逐層分離，大紗布把分離過的組織壓在下面。

邊進邊調整，讓視野始終暴露的清清楚楚。

好的視野，是手術成功的一半。

在兩人的配合下，手術進展順利，逐漸就把腎臟顯露了出來。

這時宋大川正好刷手完畢，換上了手術衣。他現在了主刀位置，劉棟退到了二助的位置。

上臺後，宋大川先是檢視了下視野暴露情況，說道：“小張，你這手術挺熟練的了，帶著個實習醫生就速度這麼快的搞定了前奏。下面的你熟悉不？”

“小劉配合的好，您也說過，好的助手是手術的享受。我都有些羨慕朱國樑了。宋主任，我在上臺前也複習過，讓小劉做一助繼續幫我，我把腎臟遊離遊離，關鍵的動靜脈那裡還得您上…”對於上級醫生給出的機會，張斌馬上介面同意下來。

外科就是這樣，願意放手的不多，上級醫生只有信任了你，才會逐步放一點點手。而且越是技術高超，能兜底的才會放手，兜不了底的，根本不敢放手。而這種上級醫生是最受年輕人愛戴的。

張斌繼續遊離著，而宋大川則聚精會神的看著，劉棟也順著主刀的操作，做好暴露視野，以及及時吸引掉液體的任務。

總體來看，視野基本上是乾淨清爽的，有一種層次分明的美感…