第四十章 穿越前腺(第2/2 頁)
鋪無菌洞巾。
這個時候,張醫生把超聲設定好,把超聲的那個長探頭消毒並且套上避孕套,有的地方也會用消毒後的塑膠袋代替。
套好後,和病人說一聲,讓他有點準備。
劉棟站在旁邊,把準備組織標本的小瓶子按照擺好,就繼續認認真真地觀看起來。
只見術者先把超聲探頭伸進肛門內,找到前列腺後,先整體看了看前列腺的結構以及哪些部位可疑。之後,開始按照系統穿刺法完成了穿刺。
沒穿完一條,劉棟就用紙片把它取下來並且按照編號一一放在單獨的裝有福爾馬林的標本瓶內。
穿刺標本的標號適應了前列腺的位置,之後病理結果也是按照編號出具,而這些對於疾病的分期都是非常重要的。
劉棟看著張醫生駕輕就熟的操作,仔仔細細的注意著他的手法,時不時看看超聲顯示器內穿刺的位置的樣子。一臺手術下來,他對於超聲引導下手術有了更多的感悟。
術後,把病人送回病房,回來後,劉棟用戴著手套的手,拿起剛用過的穿刺針,仔細研究了一遍,就趁熱打鐵的請教張醫生前列腺穿刺的定位和注意事項。
張醫生也是毫不藏私,一一答疑。當然,對於其他人也是這樣,只是多數看不懂超聲,說的再多也是無用。
接下來的幾臺,劉棟配合的更加熟練,在手術中的時候,也結合自己的理解,提出了幾個疑問。
“張醫生,這裡是不是可疑的結節?”
“張醫生,這裡是不是血流訊號?”
“張醫生,這裡是不是尿道?”
“張醫生,可疑部位多的地方,要不要多穿兩針?”
……
張醫生是個非常耐心的醫生,對於好學的下級醫生也毫不隱瞞,一一回到了劉棟的疑問。
而且看他提的問題都是很有價值的,在瞭解到他對於超聲也自學過後,更是主動的說了很多自己做前列腺穿刺活檢的心得體會。
1個多小時,因為銜接的比較好,4臺前列腺穿刺活檢就都做完了。
手術後,都會在肛門填塞一塊紗布,用於壓迫止血,紗布是露出在肛門外的,方便取出時的操作。這些都在手術前談話或者手術後囑咐時,和病人以及家屬說過。而且也多次提到,術前做了灌腸,術後的想拉大便的感覺是因為手術後的刺激,並不是真要上廁所。
劉棟回到病房,坐在辦公室的凳子上,回想著今天前列腺穿刺活檢的過程,以及超聲的操作手法,細細品味著。
有疑問的時候,也隨手翻看著手術學。
手術學講的言簡意賅,結合實操的經歷,回味起來別有意思。
在這個時候,劉棟腦海中的系統提醒了起來:
檢測到經驗積累和系統學習,技能“熟練級腹部超聲診斷”升級,“熟練級腹部和泌尿系超聲診斷,入門級泌尿系統超聲介入操作”。
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