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第三十二章 不如今天談(第1/2 頁)

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趙煥章悄悄看一眼高源,其實在看到李潤玉的處方之後,情況就已經明確了。趙煥章的醫術也是很高明的,到這裡,他就想通全部關節了。

高源點了點頭,說:“呃逆這個病,《黃帝內經》上稱之為‘噦’。張景嶽在《景嶽全書·呃逆》中曾經論述過,‘呃之大要,亦為三者而已,一曰寒呃,二曰熱呃,三曰虛脫之呃。’”

“李潤玉大夫給您的治法,就是按照寒呃而治的,其中還加入了補虛的藥物。主要是考慮到您年歲已高,身體正氣虛弱。不過你不是胃寒呃逆,反而是胃熱呃逆。”

“哦?”齊主任露出疑惑之色。

高源解釋道:“您已經病了八日,不算久病,自然不會是極虛而呃逆。但你的發熱卻日漸嚴重,而且還有大便難行的情況,再加上舌苔黃厚,這些其實都是陽明裡實熱的症狀。”

“您之前患過外感,表邪逐漸侵入內裡,陷入到陽明,所以導致燥熱內盛,氣不順行,因此上逆為呃。但您的這個病,迷惑性就在於脈象軟緩遲滯。”

齊主任看了看高源,他問:“對中醫我也稍稍有些瞭解,這遲脈,是主寒吧?”

高源點頭:“沒錯,遲脈是主寒,但有些時候,脈象也會騙人。”

齊主任有些奇怪。

高源道:“中醫治病,為何強調要望聞問切四診合參,那是因為每一樣診斷都有可能給出誤導資訊。就像您的脈,雖有遲滯,但並非是寒證,反而是陽邪入裡。”

“造成您的脈象遲滯的原因是邪阻經絡,導致氣血往來艱澀。《傷寒論》中曾經說‘陽明病,脈遲……大承氣湯主之。’你看,陽明熱病,也會出現遲脈,甚至可以用承氣湯下之。”

齊主任思忖了一下,突然問:“你是說李潤玉大夫治錯了?”

趙煥章一下緊張起來。

“嗯。”高源卻直接點了點頭:“若是辨證和用藥都正確的話,那肯定可以看到療效。”

趙煥章汗快下來了,好傢伙,真不怕得罪人。

齊主任意味深長地看看高源:“那下次遇到李潤玉大夫,我得跟他好好說道說道。”

高源卻道:“中醫治病,本就是步步驚心,我們剛才也差點被這個脈象迷惑。其實我們應該感謝李潤玉大夫,要是沒有他前面的診治結論,我們也差點犯了同樣的錯誤。”

聽到高源這樣說,趙煥章才鬆了一口氣。

齊主任卻是笑了:“你這個小同志有點意思。前面剛來還沒治病的時候,口氣大得很,連李潤玉都看不上。現在治出效果了,你反而謙虛了,還懂得幫人說話遮掩。”

趙煥章也看高源。

高源卻並沒有回答,只是望向了窗外,看向了新生聯合診所的方向。

見高源沒有說話,齊東昇主任便道:“既然如此,那就勞煩兩位大夫幫我開個方子吧。”

高源把頭轉回來,他道:“好,那就用小承氣湯吧。”

“哎。”趙煥章則趕緊拉了拉高源,在他耳旁小聲地說:“要不要慎重一些?畢竟齊主任年紀已經很大了,承氣大黃之類的,要小心使用啊。”

高源一聽就無語了,趙煥章這謹慎過頭的老毛病又來了,他道:“並不是所有的年老之病都是虛證,並不是所有的老年人都虛不受攻。有是症則用是藥,有病則病受之,無病才會人受之。”

“辨證正確,就應該放膽用藥。猶猶豫豫,只會延誤病情,萬一使得病邪越入越裡,便是醫者之過了。等到重症的時候,你也像現在這樣瞻前顧後,怕來怕去嗎?”

趙煥章被說的啞口無言,竟連反駁都不知道怎麼反駁。

高源也一陣陣無奈,他們這個聯合診所裡面,每個人身上都有毛病。趙煥章也不例外,他的毛病

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