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&ldo;我很好，&rdo;她擠出這幾個字。護士把男嬰抱過來‐‐現在他正在尖聲哭號，充滿了生命力。拉瑪多面露喜色，伸手把寶寶接了過去。這一幕真像個奇蹟，也再一次表明如果我們把孕產婦健康列為首要之務，會帶來什麼樣的可能性。在尼日沙漠中央一間裝置不佳的手術房裡，一名醫生和幾名護士讓一個婦女起死回生，也拯救了她的嬰兒。艾倫&iddot;羅森菲爾德遺留人間的公共衛生組織與精神，又多拯救了兩條生命。

第七章　婦女為何死於分娩

假若男人因生育而喪命，世人會袖手旁觀嗎？

‐‐聯合國副秘書長米基羅（asha-rose igiro），2007年拯救母親性命的第一步，是要了解什麼原因導致了孕產婦死亡。昏厥、大出血、瘧疾、墮胎併發症、難產或敗血癥都可能直接導致死亡。但是在這些醫療解釋的背後，還有社會學及生物學因素。讓我們來看看普魯登斯&iddot;蕾茉蔻諾（prudence leokouno）的故事。

我們在約卡杜馬（yokadoua）的一家小醫院發現了躺在病床上的普魯登斯。約卡杜馬位於喀麥隆蠻荒偏僻的東南部。遺傳學證據顯示，20世紀20年代愛滋病病毒首次感染人類的案例，大約就發生在這個地區。24歲的普魯登斯已經是三個孩子的母親。她穿著破舊的紅格子洋裝，挺著大肚子，下半身用被單蓋著。由於劇痛難當，她不時緊抓著床沿，但從沒大聲喊出來。

普魯登斯與家人住在75英里之外的村裡，之前沒有接受過任何產前健康檢查。生產時，一個沒有受過訓練的產婆過來接生，沒想到普魯登斯的子宮頸堵塞，胎兒出不來。陣痛三天之後，產婆坐到普魯登斯的肚子上蹦來蹦去，導致她的子宮破裂。最後，家人僱了一名男子騎摩托車把普魯登斯帶到了醫院。主治醫生叫帕斯柯&iddot;皮皮，他很清楚普魯登斯需要緊急剖宮產，但要收100美元才願意動手術，而普魯登斯的丈夫和父母說他們只能湊到20美元。皮皮醫生認為他們在說謊，他們可以湊到更多。也許醫生說得沒錯，因為普魯登斯的一個堂兄有一部手機。如果她是男人，家人大概會賣掉家產湊夠那100美元。

普魯登斯&iddot;蕾茉蔻諾躺在喀麥隆醫院的病床上，無人問津。

（拍攝：那卡&iddot;納撒尼爾）

皮皮醫生個子矮小，但看起來很結實，戴一副眼鏡，顯得有些嚴肅。他說一口流利的法文，神情中明顯地流露出對當地鄉下人的厭惡和輕視。他在這裡辛勤工作，對我們也非常友善，卻在我們面前痛斥附近像普魯登斯這樣不照顧自己又沒有趁早去醫院的村民。

&ldo;甚至那些住在鎮上、家就在醫院旁邊的婦女，還是在家自己生產，&rdo;他說。他估計，大體上只有5左右的當地婦女來醫院生產。他抱怨說這裡沒什麼醫療用品，而且該醫院歷年來沒有人自願獻血。皮皮醫生給人一種憤世嫉俗的感覺‐‐他痛恨那些婦女，也抱怨自己被卡在這麼一個鳥不生蛋的落後地區。他對於婦女的需求毫無同情心。

我們其實是無意間來到這家醫院的，既然來了，就順道進去問了一下這個地區的孕產婦醫療護理情況。在聽完皮皮醫生&ldo;明智&rdo;地評估該區的情況後，我們在一間閒置的病房裡看到了普魯登斯。她的家人告訴我們，她在那裡已經躺了三天，沒有受到任何治療‐‐後來皮皮醫生憤慨地跟我們說，只有兩天。她到醫院不久，胎兒就死了，此刻胎屍正在慢慢地腐爛並毒害著普魯登斯。

&ldo;要是院方立刻治療，我的孩子不會死。&rdo;普魯登斯28歲的