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的惠喬爾人(huichol)。惠喬爾人認為生產之苦應該男女共同分擔,因此生產時,產婦會抓著一根綁在丈夫睪丸上的繩子,每一次陣痛,她就會拉扯繩子,好讓男人也&ldo;陣痛&rdo;。要是其他地方也採用這種方式,分娩傷害想不被關注都不行。
貧窮顯然是另一個因素,但是貧窮國家並非無法避免居高不下的孕產婦死亡率。證據之一是斯里蘭卡。從1935年起,該國每6~12年就把孕產婦死亡率降低一半。過去半個世紀以來,斯里蘭卡已經把該國的孕產婦死亡率從550/100000降至58/100000。現在,一名斯里蘭卡婦女終生的懷孕死亡率只有1/850。
這是驚人的成就,尤其在斯里蘭卡近幾十年來因戰爭頻繁而四分五裂,平均國民收入僅位居世界第117名的情況下。重點不僅是投資多少的問題。斯里蘭卡將3的國民生產總值投入健康護理,而隔壁鄰居印度投入5,但該國的孕婦死亡率卻是斯里蘭卡的8倍。重點在於政治意願:拯救母親在斯里蘭卡是首要之務,在印度卻不是。
更廣泛而言,斯里蘭卡投資於全民健康與教育,並對性別平等特別關注。大約89的斯里蘭卡婦女能讀能寫,而整個南亞地區能夠識字的婦女只佔43。斯里蘭卡國民的預期壽命比周邊國家高出很多。此外,斯里蘭卡從1900年起就有一流的民政體制來記錄孕產婦死亡,所以該國確實有資料,而其他國家大多隻有模糊的估計值。投資於女孩教育,就能讓女性發揮更大的經濟價值,在社會上也更有影響力,這似乎是斯里蘭卡把更多精力放在降低孕產婦死亡率的原因之一。
從20世紀30年代開始,斯里蘭卡進行了全國性的公共衛生基礎建設,最底層的是基礎衛生站,再上一層是鄉村醫院,接著是服務技術更精密的區域醫院,最高層是省立醫院及孕產婦專科中心。為了確保婦女到得了醫院,斯里蘭卡提供救護車。
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