第十八章 守見(求收藏,求追讀)(第2/2 頁)
理。
像比較難纏的,或者是手術意願比較猶豫的,都會在門診這一關被退回。
雖說,像這樣的病人,被上級啃過無數次,基本上不會再另有收穫,可方子業仍兢兢業業,仔細核對醫囑,併力求發現門診的老師們沒發現,或者沒有在意的一些小診斷。
這些診斷,一旦被自己挖掘,就可以轉化為學識點,被方子業收入囊中……
方子業已經幫兩個患者辦好了住院手續,並且把術前的相關醫囑都完善,一個沒有慢性病,但另外一個,則是有血小板減少症病史,既往治療過,目前沒有繼續服用藥物。
因此,方子業術前趕緊查了一下血小板減少症相應的實驗室檢查,比如說凝血、肝腎功能、血常規等……
“方師兄,我們是外科,值班時常規給患者做心肺聽診這些檢查,是不是太麻煩了啊?畢竟這些器官都並非患者的主訴症狀。”蘭天羅在等方子業接診第三個病人時,如此問。
“鍛鍊一下自己的能力嘛,我們本來操作的機會就少,查體是我們接診病人時,可以做的常規操作,自然要更加珍惜一下。”方子業自然不會給蘭天羅說,你別跟著我學,我是為薅羊毛。
方子業看完了血小板減少症患者的實驗室檢查結果,並把會診申請單都傳送後,這才走向操作室。
“不好意思啊大姐,讓你久等了。住院手續都辦完了吧?”蘭天羅客氣地問。
來人是一個四十歲左右的中年婦女,膚色略黑,身材不高,看起來頗敦厚。
“沒事沒事,醫生,你也挺忙的。”中年婦女這般回。
“我是要躺下來對吧?”她問。
“對。大哥,你幫大姐躺下來。然後把衣服拉起,露出小肚子即可。”給異性做檢查,即便是老年女性,都需要有一個人在旁見證。
家屬最好,否則就需要一名護士,蘭天羅這樣的男性醫生都不行,這是一種自我保護,免得被誣陷是侵犯,畢竟這些都是前輩的血淚教訓,不說非得遇見,但有備無患。
心肺聽診,方子業略過,直接開始了腹部的查體。
腹部查體講究的視觸叩聽,患者是下肢畸形前來就診,要來做截骨矯形的。沒有既往疾病,腹部的視診、觸診和叩診都沒問題。
可在方子業常規地去聽腹部血管雜音時,就聽到了異樣的吹風樣雜音。
方子業聞聲,臉色猛一變。
變聽診為觸診後,卻並未觸及到什麼樣的搏動,可再聽診時聲音卻在。
這可能是血管相關病變啊,吹風樣雜音,多考慮指向血管瘤——
腹主動脈瘤?
“醫生,有問題嗎?”病人老公見方子業臉色猛一變,如此問。
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